Técnica de Nuss

14 de outubro de 2015

Procedimento consiste no uso de uma barra metálica implantada cirurgicamente para corrigir o pectus excavatum.

Exames pré-operatórios

As radiografias do tórax em PA e perfil e a tomografia axial computadorizada são essenciais para avaliar a forma do esterno, das costelas e das cartilagens e a sua relação com os órgãos intratorácicos, bem como para excluir doenças associadas. Ao avaliar o achatamento do tórax e a assimetria, esses exames ajudam a planejar a cirurgia e o tipo de estabilização mais apropriada para o esterno.

Cirurgia

A Técnica de Nuss é um procedimento minimamente invasivo. Por meio da videotoracoscopia, uma barra metálica curva (moldada de acordo com a deformidade de cada paciente) é inserida da parede torácica lateral direita para a esquerda e fixada em posição retroesternal no ponto de maior deformidade, como mostra a imagem abaixo:

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Após sua introdução, é feito uma rotação de 180º para que a curvatura da barra e a da parede torácica anterior sejam coincidentes. Estabilizadores metálicos subcutâneos nas extremidades da barra a mantêm em posição correta até sua retirada, que em geral se dá após 36 meses.

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Veja abaixo um antes e depois de um paciente tratado utilizando a Técnica de Nuss.

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