Cânula de traqueostomia: qual é o melhor tipo e qual usar?

Intor Cirurgia Torácica • Mar 01, 2022

A traqueostomia é uma intervenção cirúrgica realizada quando o paciente não consegue respirar por conta própria pelas vias aéreas superiores (nariz e boca). Para realizar o procedimento, o médico utiliza equipamentos específicos como a cânula de traqueostomia. 


Já publicamos aqui um artigo que falava sobre o que é a traqueostomia e quais as situações mais indicadas para o procedimento. 


Agora, vamos nos aprofundar nas cânulas de traqueostomia. 


Neste artigo, falaremos um pouco sobre cada tipo de cânula e qual é a mais indicada para cada situação ou paciente. 

Continue lendo e tire todas as suas dúvidas sobre este assunto. 


Os diferentes tipos de cânulas da Traqueostomia 

Para realizar a traqueostomia é preciso uma série de equipamentos e ferramentas. Entre eles, o principal é a cânula. Ela é o tubo que acessa a incisão feita na traqueia e vai até o pulmão do paciente. É pela cânula que entra o oxigênio necessário para a respiração. 


Na hora de realizar o procedimento cirúrgico, o médico precisa escolher qual tipo de cânula irá utilizar. Essa decisão é muito importante, pois garante a execução correta da traqueostomia, considerando as diferentes condições do paciente. 


Existem três tipos de cânulas de traqueostomia que podem ser utilizadas no procedimento. 


Cânula Metálica

Esse tipo possui uma cânula interna, outra externa e uma guia. Ela não é utilizada com muita frequência e precisa ser substituída por uma cânula plástica antes de alguns exames ou tratamentos específicos. 


Ela não deve ser utilizada em pacientes que fazem tratamento com radioterapia na cabeça e pescoço. Além disso, deve ser trocada para a realização de exame de ressonância magnética e tomografias na região. 


A sua utilização depende da necessidade do paciente e de uma avaliação médica prévia. 


Geralmente opta-se pela cânula metálica em pacientes que não precisam de ventilação mecânica. Ela pode ser utilizada fora do hospital por ter uma higienização mais fácil que os outros tipos. 


Cânula Plástica sem balão

Essa cânula possui duas peças que ficam no paciente e alguns acessórios que só serão utilizados em determinados casos. A equipe médica responsável é quem define quais acessórios deverão fazer parte da cânula de plástico. 


Geralmente essa cânula é utilizada em pacientes que apresentam algum problema na traqueia. Além disso, ela é o tipo ideal para se usar nos pacientes que estão prontos para a decanulação, ou seja, para o processo de retirada da cânula de traqueostomia. 


A cânula plástica sem balão também permite que o paciente consiga se alimentar e falar, desde que possua uma válvula de fala acoplada nela. 


Pode ser descartável ou reciclável. No caso das cânulas recicláveis, elas podem ser utilizadas novamente após uma limpeza e esterilização correta. 


Cânula Plástica com balão

Essa cânula de traqueostomia possui um balão interno inflado com ar e fica em contato direto com a traqueia. Esse tipo de tubo é indicado para pacientes que precisam respirar por aparelhos durante um tempo mais longo. 


Outra situação em que esse tipo de cânula é indicada é nos casos em que o paciente apresenta risco de broncoaspiração, ou seja, quando o alimento, líquido ou saliva podem ir direto para os pulmões. Com o balão cheio de ar, esse risco diminui consideravelmente. 



Conclusão

Não há resposta certa quando o assunto é determinar o melhor tipo de cânula de traqueostomia. Essa escolha depende do paciente, da sua condição clínica e, claro, da avaliação médica de cada caso


Além disso, os equipamentos para a realização de procedimentos cirúrgicos estão em constante evolução. As cânulas têm se mostrado cada vez mais modernas e personalizadas, reduzindo o desconforto e o incômodo ao paciente. 


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